אשמח להבהרה תוצאות בדיקת חלבון עוברי

[מיכל]

שלום,
זהו הריון שלי שבוע 19 שבוע שעבר חזרה בדיקת חלבון עוברי להלן התוצאות:
שקיפות עורפית – 1.1
Papp a – 0.30
Hcgb – 0.73
חלבון עוברי – 0.55
Hcg- 0.92
אסטריול – 0.70
סיכון לפי גיל 1:73£
סיכון מחושב לתסמונת דאון – 1:2500
לפי השקיפות עורפית וסקר שליש ראשון 1:4300
הרופא אמר שזאת תוצאה תקינה לחלוטין.
בהריון הקודם הסיכוי היה 1:10000 כך שתוצאה זו מטרידה אותי. מה גם שהסיכוי עלה מבדיקה לבדיקה.
אשמח להבהרה והאם בתוצאה שכזו עלי לשקול בדיקה נוספת
תודה רבה רבה !

[פרופ' שלו]

שלום מיכל, מצטער על האיחור בתשובה.
ראשית לא כתבת מה גילך. זה נתון החשוב לגבי הסיכון לתסמונת דאון.
גם הנתון לתסמונת דאון על פי הגיל – לא ברור. כתבת – 1:73£

על כל פנים הסיכון בחישוב סטטיסטי שקבלת לתסמונת דאון הוא 1:2500, שהוא קטן מאשר על פי הגיל , כך שהתשובה שקבלת מניחה את הדעת.

הענין הוא שמלבד תסמונת דאון אין לך כל מידע לגבי מצב 44 הכרומוזומים האחרים שבתא העובר , וייתכנו מאות תסמונות הקשורות בהם.
כאשר מבצעים בדיקת מי שפיר מורחבת עם בדיקת ציפ גנטי הסיכוי שנמצא בעיה באחד מ 46 הכרומוזמים הוא 1:150-200!!
האם נראה לך נכון ללדת ילד בלי לדעת שהכרומוזומים שלו תקינים כאשר הסיכוי שנמצא משהוא הוא 1:150-200?

הסיכון הזה אינו מותנה בגיל. רוב התסמונות נולדים לצעירות מאחר והמבוגרות עושות מי שפיר.

לסיכום – החישוב הסטטיסטי בלבד שקבלת רק לתסמונת דאון טוב יותר מאשר הסיכון הממוצע לדאון באכלוסיה הכללית של הנשים בגילך.
עם זאת חסר לך מידע על שאר הכרומוזומים וזה הרבה יותר מדאיג.
אני עושה את בדיקות מי השפיר באסותא רמת החיל תל אביב. ניתן להתקשר 0547406202
לחברות קופות חולים השונות יש הסדר מחירים מיוחד.
כל טוב לך
פרופ' שלו

[מאת]

תגובות